【死因研訊】女警催生後血崩亡死因研訊　助產士承認沒按指引紀錄血壓

懷孕37周的26歲女警例行產檢時被診斷患妊娠毒血症，同日於伊利沙伯醫院催生誕下女嬰後血崩不治，死因庭今（13日）召開研訊。死者丈夫的證供指，死者誕女後有助產士發現死者手臂上量血壓的壓脈帶「唔漲」。死者丈夫質疑屬高危產婦的死者分娩時沒有醫生在場，以及院方沒有每隔15分鐘為死者量血壓。助產士承認沒按指引紀錄血壓，為死者檢查胎盤的醫生則承認看錯有否殘留物在死者體

死者葉素欣於2016年10月6日入住伊利沙伯醫院，誕女後流血不止，接受數次止血手術及切除子宮後在10月9日上午去世，終年26歲。

▲ 助產士鄭健玲今於死因庭作供。陳曉欣攝

根據庭上讀出死者丈夫馮遠通證人口供指，懷孕37周的死者於10月6日在伊院進行例行產檢時，被診斷出患妊娠毒血症，需要住院以決定應否催生。同日下午，院方指死者的子宮頸成熟可以生產，遂替死者注射無痛分娩針和以人手穿羊水催生。

馮供稱，死者於當晚7時25分誕下女嬰後感到氣促和暈眩，有助產士為死者量血壓，惟問死者手臂上的壓脈帶「做咩唔漲嘅？」，量度血壓後有醫生上房檢查。

▲ 伊院婦產科醫生謝啟暘今於死因庭作供。陳曉欣攝

馮續指，同日晚上醫生指死者的子宮未能自行收縮，血流不止，需要塞止血球止血。稍後醫生指死者心跳不穩，需要切除子宮保命，惟院方表示不知道出血原因。

馮續供稱，死者於產房進行切除手術後，於深切治療部接受觀察，其後轉為危殆，出血引致腎衰竭，心臟停頓約1小時，其後轉往手術室再做手術。至凌晨時分，醫生表示未能止血，需要開腹塞入紗布止血，死者一度恢復正常出血量。惟於10月9日早上7時，死者在開腹取紗布後再轉入深切治療部，延至11時證實死亡。

馮指於事後向伊院作出多項投訴，包括醫院有否解釋催生可能引致的風險，死者患妊娠毒血症屬高危產婦，為何生產時沒有醫生在場，以及死者注射無痛分娩針後感每隔15分鐘量一次血壓，但醫院卻欠缺相關紀錄等。

助產士鄭健玲供稱，第二產程時死者雙手屈曲發力生產，血壓計發出聲響不能正常，遂為死者鬆開手臂的壓脈帶。鄭同意據醫院指引，須為無痛分娩的產婦每15分鐘量血壓和記錄，惟她看見血壓正常，故沒有即時紀錄。死因裁判官何俊堯質疑鄭不作紀錄，令人懷疑她是否檢查過血壓。鄭解釋原欲補錄，但因排板已封存，故亦沒有補錄，鄭同意在下班後應補回紀錄。

伊院婦產科醫生謝啟暘供稱，10月6日晚上7時許，他獲告知死者產道有血滲情況，當時死者清醒但面色蒼白，並表示暈眩。謝供稱，當時為死者按壓子宮、處方藥物及檢查死者有否子宮頸撕裂，亦安排替死者輸血和注入生理鹽水。謝指，死者之後變得不安，精神狀況惡化。

謝續指，檢查死者排出的胎盤時，認為胎盤組織已屬完整，不知道仍有殘留物在死者體內。謝稱認為死者失血主因是子宮收縮乏力，但承認檢查胎盤時「覺得睇錯」，並指若有機會會把報告「寫得好啲」。另外，謝又同意或低估了死者的出血量。

聆訊明(14日)續。

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記者：陳曉欣